Dave Regan administra o SEIU-United Healthcare Workers West com um insight único e explícito: na Califórnia, qualificar uma iniciativa de voto custa entre US$ 3 milhões e US$ 5 milhões, enquanto defender-se contra uma pode custar a uma indústria-alvo US$ 100 milhões por ciclo. Chamando as iniciativas de voto de 'a melhor barganha da política americana', ele protocolou entre 23 e 48 medidas estaduais e locais desde 2012, quase nenhuma das quais foi aprovada nas urnas porque aprovar não é o mecanismo principal — alavancar é.
Observe as duas pistas mais claras. Na diálise, onde a Califórnia não tem trabalhadores de diálise sindicalizados, o SEIU-UHW apresentou três proposições quase idênticas em 2018 (Prop 8), 2020 (Prop 23) e 2022 (Prop 29), perdendo todas por margens de 20 a 36 pontos enquanto forçava a DaVita e a Fresenius a gastarem mais de US$ 216 milhões. Nos hospitais, Regan protocolou limites de remuneração executiva e preços em 2014, 2016 e 2026, retirando-os repetidamente em troca de acordos com a California Hospital Association sobre regras de organização, lobby do Medi-Cal e abandono de contramedidas anti-sindicais — levando a California Primary Care Association a processá-lo pessoalmente por extorsão na Prop 44.